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Medicare & Medicaid
Medical insurance programs administered by the U.S. federal government that provide health care coverage for the elderly (people over 65) and certain people and families with low incomes and resources.
Industry: Insurance
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falsos positivos
Insurance; Medicare & Medicaid
Ocorre quando os dados do encontro contém evidências de um serviço que não está documentado no prontuário do paciente. , Se assumirmos que o registro médico contém informações completas sobre o ...
política de revisão médica local (LMRP)
Insurance; Medicare & Medicaid
LMRP é uma ferramenta administrativa e educacional para auxiliar fornecedores, médicos e fornecedores com a apresentação de reivindicações corretas para pagamento. Políticas locais descrevem como ...
dias de reserva de vida
Insurance; Medicare & Medicaid
No plano Original de Medicare, 60 dias o Medicare paga quando você está em um hospital, mais de 90 dias, durante um período de benefício. Reserva estes 60 dias podem ser usados apenas uma vez durante ...
conjunto de informações de resultados e avaliação
Insurance; Medicare & Medicaid
Um grupo de elementos de dados que representam elementos fundamentais de uma avaliação abrangente para um paciente adulto domiciliar e formam a base para medir os resultados dos pacientes para fins ...
análise de cobertura para laboratórios (CALS)
Insurance; Medicare & Medicaid
CALs é um processo abreviado, semelhante ao processo NCD, para fazer alterações para o componente de codificação do laboratório negociado DNTs. o processo é usado para ajustar a lista de códigos de ...
Plano de cuidados gerenciado de Medicare
Insurance; Medicare & Medicaid
Um tipo de Medicare vantagem plano que está disponível em algumas áreas do país. Na maioria dos planos de cuidado gerenciado, você pode apenas ir para médicos, especialistas ou hospitais no plano? ...
risco financeiro substancial
Insurance; Medicare & Medicaid
Significa um incentivo que coloca o médico ou o médico grupo em risco para quantidades superiores ao limite de risco, se o risco é baseado no uso ou custos de serviços de referência. Limiar de o ...